يعتبر مرض الحمى الروماتزمية من الأمراض الروماتزمية التي تؤثر على أنسجة الجسم المختلفة مثل القلب , المفاصل , المخ , الجلد .
تظهر أعراض المرض بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة بنوع معين من البكتريا تسمى ( البكتريا العنقودية نوع أ ).
ليس كل شخص يصاب بهذا النوع من البكتريا سوف يصاب بالمرض ,حيث وجد بعد الدراسات أن المرض يظهر تقريبا في 1 إلى 3 % من الأطفال الذين يصابون بالتهاب بالحلق ناتج عن هذا النوع من البكتريا ولم يعالجوا باستخدام المضادات الحيوية إثناء مرضهم .
بصيب المرض الأطفال ما بين سن الرابعة وسن الخامسة عشر ومن النادر جدا أن يصيب المرض أطفال دون الرابعة أو يصيب إنسان فوق سن الثامنة عشر سنة .
يصيب المرض كلا الجنسين الذكور والإناث تقريبا بشكل متساوي ولكن في بعض الحالات قد تكون أعراض المرض تظهر بشكل أوضح عند الإناث مثل تأثر الجهاز العصبي ( الحركات اللاإرادية تسمى الكورية ) أو تأثر صمام القلب الثلاثي ( الصمام الميترالي ) , وعند الذكور تأثر الصمام ( الأورطي ) الأبهر يكون أكثر من الإناث .
تختلف الأعراض بصورة كبيرة من مريض إلى آخر , حيث يشتكى المرضى من ارتفاع في درجة الحرارة , الم وتورم بالمفاصل , قد يشعر الطفل بحركات غير إرادية مثل أن يحرك كتفة أو يده بشكل تلقائي وغير إرادي , الم في الصدر وضيق بالتنفس , الم بالرأس وشعور بالخمول تحدث هذه الأعراض بعد عدة أسابيع من التهاب الحلق فتجد أن كثير من المرضى ينسى ما حصل له من الالتهاب في الحلق ولا يعتقد أنها هي السبب بالمرض فتجد أن المريض حتى لا يذكر ما حصل له في تلك المدة , لذلك يجب على الطبيب أن يسال المريض عن حدوث أي أعراض في تلك المدة والتي قد تساعد الطبيب في التوصل إلى التشخيص السليم .
تأثير المرض على أجهزة الجسم المختلفة :
تأثير المرض على القلب :
يؤثر المرض على القلب في حوالي 40 إلى 50 % من المصابين بالمرض حيث من الممكن أن يؤثر على جميع اجزاءة أو جزء واحد منة فمثلا يؤثر على الصمامات فيسبب تلفها وعادتا لا يحدث التلف أثناء إصابة الطفل مباشرتا بالمرض وإنما بعد مدة من اصابتة قد تصل إلى سنوات حيث يحدث تليف في المنطقة الملتهبة حول الصمام فتسبب له التلف مما يؤدي إلى خلل في وضيفته إما ضيقا أو وسعا فتجد المريض يشتكى من صعوبة في التنفس أو سرعة التعب والنهدان و تورم في الأقدام بسبب تجمع السؤال في الجسم .
إن أكثر الصمامات القلبية المعرضة للمرض هما الصمام الأورطي أو الصمام الثلاثي ( الترايكسبد ) , و من الممكن للمرض أن يسبب التهاب بالغشاء البلوري المحيط للقلب ( pericardium ) , التهاب الغشاء الداخلي للقلب ( Endocardial ) أو التهاب عضلات القلب نفسها , أو التهابهم جميعا .
تأثير المرض على المفاصل والجلد :
يؤثر المرض على المفاصل في حوالي 75 % من الحالات حيث عادتا يصيب المفاصل الكبيرة مثل الركبة , الكاحل , المرفق , الكف , ويكون الاحتمال قليل بتأثير المرض على مفاصل الفقرات الظهرية , مفصل الورك , أو المفاصل الصغيرة مثل الأصابع والقدم .
يؤثر المرض عادتا على مفصل واحد أو عدة مفاصل تكون عادتا اقل من أربعة مفاصل , ويتميز هذا المرض أنة يصيب المفاصل بشكل متغير أي أنة يبدءا يصيب مفصل فيلتهب ثم ينتقل المرض إلى مفصل آخر وهكذا .
يشعر المريض بألم أو تورم في المفاصل الملتهبة , و قد يشعر المريض أيضا بالتعب.
إن تأثير الحمى الروماتزمية على المفاصل ليس كباقي الأمراض الروماتزمية حيث من النادر جدا للمرض أن يسبب تلف للمفاصل.
من الممكن للمريض أن يشعر بندبات تحت الجلد أو يشعر بطفح جلدي .
تأثير المرض على باقي الجسم : من الممكن للمرض أن يؤثر على أجزاء أخرى في الجسم مثل الجهاز العصبي حيث وجد أن المرض يؤثر على تقريبا 15 % من المرضى فقط فتجد الطفل المريض يعمل حركات لا إرادية وبشكل عشوائي فتجده مثلا ينفض يده أو يحرك كتفة , أو تجد الطفل يتصرف بشكل غير طبيعي وتعتبر هذه العلامة مهمة جدا في التوصل إلى التشخيص السليم تسمى هذه الحركات ( الكورية ) وتنتشر هذه العلامة في الإناث أكثر من الذكور .
|